aanmeldformulier-tuinenonderzoek23

Formuliereigenaar

Invoerdatum

Aanmelden onderzoek naar lood in bodem

Aanmelden onderzoek naar lood in de bodem

U ontving een brief met de uitnodiging om uw tuin te laten onderzoeken op lood in de bodem. U woont namelijk in een gebied waar naar verwachting verhoogde gehalten lood in de bodem voorkomen. Met dit formulier kunt u zich aan- of afmelden voor dit onderzoek. Na versturing ontvangt u een bevestiging via de mail.

Kiest u voor aanmelding dan neemt het onderzoeksbureau contact met u op om het onderzoek te plannen. Als dan blijkt dat in uw tuin teveel lood wordt aangetroffen, dan nemen wij in overleg met u verdere maatregelen.

De velden waar een * bij staat, zijn verplicht om in te vullen.

Meer informatie

Op www.diffuuslooddrv.nl vindt u de meest gestelde vragen met antwoorden. Staat uw vraag er niet bij? Stel dan uw vraag per e-mail via info@diffuuslooddrv.nl of neem contact op met onze omgevingsmanager Roeland de Weerd via 06-31103524. Wij helpen u graag.

Wilt u zich aanmelden voor het onderzoek, vink dan het vakje aan, klik op verder en dan kunt u de vragen invullen.

Wilt u zich afmelden voor het onderzoek, vink dan het vakje aan, klik op verder en dan kunt u uw gegevens invullen.

Contactgegevens voor aanmelding

Door dit formulier in te vullen, gaat u ermee akkoord dat wij uw contactgegevens doorgeven aan het onderzoekbureau.

Voornaam of voorletter(s) *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

Postcode *

Straatnaam *

Huisnr. *

Huisletter (indien van toepassing)

Toevoeging (indien van toepassing)

Plaats

E-mailadres *

Telefoonnummer

(Bent u eigenaar van deze woning?) Huurt u deze woning of bent u eigenaar?

Ik huur deze woning van Cazas Wonen (voorheen GroenWest)

Ik huur deze woning van een andere corporatie of particuliere verhuurder

Ik huur een woonark met aanlegplaats

Ik ben eigenaar van een woonark met aanlegplaats

Ik ben eigenaar of erfpachter van deze woning

Anders, nl

Wilt u hier de naam van uw verhuurder of eigenaar (indien erfpachter) vermelden en indien bekend ook de contactgegevens?

Verhuurder

Adres

Woonplaats

Wordt deze locatie permanent bewoond?

Ja

Nee

Heeft deze locatie een tuin?

Ja

Nee

Nu u zich heeft aangemeld voor het onderzoek?

Efficiënte en effectieve uitvoering van het bodemonderzoek is afhankelijk van diverse factoren, zoals het aantal aanmeldingen, de weersomstandigheden en het vochtgehalte in de bodem. Het is daarom op voorhand niet precies aan te geven wanneer het onderzoek in uw tuin wordt uitgevoerd. Houdt u daarom onze website en nieuwsbrieven in de gaten zodat u op de hoogte blijft van het verloop van dit project.

De twee bureaus die de onderzoeken uitvoeren werken met clusters tuinen. Als er voldoende aanmeldingen zijn om een cluster te vullen en de hierboven genoemde omstandigheden zijn gunstig, dan neemt het uitvoerende bureau contact met u op om een afspraak te maken voor het onderzoek.

Toch nog vragen of opmerkingen?
Bel of mail ons dan gerust. Telefonisch is de omgevingsmanager te bereiken via 06-31103524 of stuur een mail naar info@diffuuslooddrv.nl.

Privacy

Het projectbureau Diffuus Lood DRV verwerkt – namens de provincie Utrecht – uw naam, adres, emailadres en telefoonnummer ten behoeve bodemonderzoek en waar nodig het treffen van maatregelen in de gemeente De Ronde Venen. Uw persoonsgegevens worden niet voor andere doeleinden gebruikt en worden alleen met derde partijen gedeeld in het kader van het bodemonderzoek en de eventueel daarop volgende maatregelen. Voor overige informatie omtrent de privacy en uw rechten verwijzen wij u naar de privacyverklaring van de provincie Utrecht.

Ik wil mij afmelden voor het onderzoek

Jammer dat u zich af wilt melden. Om u een bevestiging te kunnen sturen ontvangen we graag uw mailadres met uw naam en uw woonadres, deze kunt u hieronder invullen.