Aanmeldformulier: Kennisbijeenkomst Wonen, Zorg en Welzijn voor ouderen

Formuliereigenaar

Invoerdatum

Hierbij meld ik mij aan voor de kennisbijeenkomst.

Datum: dinsdag 30 september 2025

Tijd:    10.00 - 13.00 (Inloop vanaf 09.30 uur en inclusief lunch)

Locatie: Achmea Congrescentrum, Handelsweg 2, 3707 NH Zeist

Contactgegevens

Voornaam of voorletter(s) *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

E-mailadres *

Toelichting tonen

Provincie Utrecht gebruikt uw e-mailadres voor de bevestiging van deelname.

Organisatie *

Functie *

Luncht u mee?
We sluiten de ochtend af met een informele lunch. Bent u erbij? *

Ja, ik lunch mee

Nee, ik lunch niet mee

Wilt u een vegetarische lunch? *

ja

nee

Heeft u nog andere dieetwensen of allergieën? Laat het ons gerust weten.

Privacy
De provincie Utrecht vindt de bescherming van uw privacy belangrijk. Raadpleeg de proclaimer en privacyverklaring als u wilt weten wat we met uw gegevens doen.

Foto / Video

Het evenement kan worden vastgelegd op foto en/of video.
U kunt hieronder aangeven of u toestemming verleent voor het gebruik van beeldmateriaal waarop u herkenbaar in beeld bent. *

Ja, ik geef toestemming voor het gebruik van foto- en filmmateriaal waarop ik herkenbaar in beeld ben

Nee, ik geef geen toestemming voor het gebruik van foto- en filmmateriaal waarop ik herkenbaar in beeld ben

* = Invoer verplicht