Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Lezing Utrechtenaren en opening tentoonstelling
Formuliereigenaar
Invoerdatum
Inleiding
Aanmelding voor de lunchlezing en opening van de tentoonstelling Utrechtenaren.
Praktische informatie:
Datum:
donderdag 5 juni 2025
Tijd:
11.30 - 13.00 uur
Locatie:
Statenzaal van het Provinciehuis Archimedeslaan 6, Utrecht
Programma:
11:30 uur Opening tentoonstelling
11:35 uur Lunch
11:50 uur Inloop Statenzaal
12:00 - 13:00 uur Lezing
Graag vragen wij je om onderstaande gegevens in te vullen:
Contactgegevens
Voornaam of voorletter(s)
*
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
*
E-mailadres
*
Toelichting tonen
Provincie Utrecht gebruikt je e-mailadres voor de bevestiging van deelname.
Telefoonnummer
Toelichting tonen
Vul alleen 10 cijfers in, beginnend met 0. Gebruik géén streepje, haakje of spatie. Bijvoorbeeld: 0302589111
Aanvullende vragen
Wil je gebruik maken van de lunch?
*
Ja
Nee
Foto / Video
Het evenement kan worden vastgelegd op foto en/of video.
Je kunt hieronder aangeven of je toestemming verleent voor het gebruik van beeldmateriaal waarop je herkenbaar in beeld bent.
*
Ja, ik geef toestemming voor het gebruik van foto- en filmmateriaal waarop ik herkenbaar in beeld ben
Nee, ik geef geen toestemming voor het gebruik van foto- en filmmateriaal waarop ik herkenbaar in beeld ben
Privacy
De provincie Utrecht vindt de bescherming van uw privacy belangrijk.
Raadpleeg de
proclaimer
en
privacyverklaring
als u wilt weten wat we met uw gegevens doen.
*
=
Invoer verplicht