Interesseformulier Ontzorgingsprogramma voor het mkb (OMKB)

Formuliereigenaar

Invoerdatum

Over het bedrijf

Gemeente waarin uw bedrijf gevestigd is *

Over u

Voornaam of voorletter(s) *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

E-mailadres *

Toelichting tonen

Toelichting tonen

Provincie Utrecht gebruikt uw e-mailadres om een ontvangstbevestiging te kunnen sturen.

Telefoonnummer

ToelichtingTelefoon

Toelichting tonen

Vul alleen 10 cijfers in, beginnend met 0. Gebruik géén streepje, haakje of spatie. Bijvoorbeeld: 0302589111

Functie

Naam van het bedrijf *

Branche *

Retail

Horeca

Anders, namelijk: Anders, namelijk:

Type bedrijf *

Micro mkb’er (tot 10 werknemers, jaaromzet < 2 miljoen euro)

Kleine mkb’er (tot 50 werknemers, jaaromzet < 10 miljoen euro)

ZZP’er in gehuurde bedrijfsruimte

Anders, namelijk Anders, namelijk

Plaatsnaam bedrijf *

Om onze dienstverlening te verbeteren

Hoe heeft u van het Ontzorgingsprogramma voor het mkb gehoord?
(meerdere antwoorden mogelijk) *

Via mijn contactpersoon bij de gemeente

Via een medewerker van de provincie

Via de adviseur van het OMKB

Via de sociale media

Via de krant

Van een collega(-ondernemer)

Via een klant

Anders, namelijk Anders, namelijk

Heeft u nu al vragen of opmerkingen, vermeld ze dan hier.

Privacy

De provincie Utrecht vindt de bescherming van uw privacy belangrijk. Raadpleeg de proclaimer en privacyverklaring als u wilt weten wat we met uw gegevens doen.

Helaas, uw gemeente doet niet mee aan het Ontzorgingsprogramma voor het mkb. Informeer bij uw gemeentelijke accountmanager of u ondersteuning kunt krijgen bij het verduurzamen.

U kunt dit formulier sluiten..

* = Invoer verplicht